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Elenco di farmaci e di classi di farmaci da evitare in pazienti anziani che presentano le patologie indicate.
Traduzione a cura della Dr.ssa Alessandra Russo
Istituto di Farmacologia, Facoltà di Medicina - Università di Messina.

Riportiamo di seguito una tabella tratta da una review pubblicata su "The Annals of Pharmacotherapy" http://www.theannals.com/abstracts/volume34/March/360.html (3), nella quale vengono prese in esame le più comuni problematiche correlate all'uso dei farmaci nella popolazione anziana.

Elenco di farmaci e di classi di farmaci da evitare in pazienti anziani che presentano le patologie indicate.

Farmaci/classi di farmaci

Patologia

Alfa-bloccanti

Incontinenza urinaria (1)

Anticolinergici antistaminici

Ipertrofia prostatica benigna, stipsi (1)

Anticolinergici antispasmodici

Ipertrofia prostatica benigna, stipsi (1)

Anticolinergici antidepressivi triciclici

Ipertrofia prostatica benigna, stipsi, glaucoma (1, 2)

Amfetamine

Ipertensione (1)

Aspirina (>325 mg/dl)

Ulcera peptica (1)

Benzodiazepine, lunga emivita

Demenza (2), sincope/cadute (1, 2)

Beta-agonisti

Insonnia (1)

Beta-bloccanti

Asma (1, 2), broncopneumopatia cronica ostruttiva (1, 2), diabete (1), insufficienza cardiaca (2), vasculopatia periferica (1), morbo di Raynaud (2), sincope/cadute (1)

Betanecolo

Ipertrofia prostatica benigna (1)

Calcio-antagonisti

Insufficienza cardiaca (2)

Clorpromazina

Ipotensione posturale (2), convulsioni (1)

Clozapina

Convulsioni (1)

Corticosteroidi

Diabete (1, 2)

Decongestionanti

Insonnia (1)

Desipramina

Insonnia (1)

Disopiramide

Insufficienza cardiaca (1)

Antispasmodici genitourinari

Ipertrofia prostatica benigna (1), stipsi (1)

Metilfenidato

Insonnia (1)

Metoclopramide

Convulsioni (1)

Inibitori MAO

Insonnia (1)

Narcotici

Ipertrofia prostatica benigna (1), stipsi (1)

Antinfiammatori non steroidei (FANS)

Insufficienza renale cronica (2), insufficienza cardiaca (2) , ipertensione (2), ulcera peptica (1, 2)

Fenilpropanolamina

Ipertensione (1)

Supplementi di potassio

Ulcera peptica (1)

Sedativi/ipnotici

Broncopneumopatia cronica ostruttiva (1)

Inibitori selettivi del reupatke della serotonina (SRRI)

Insonnia (1)

Miorilassanti

Ipertrofia prostatica benigna (1)

Teofillina

Insonnia (1)

Diuretici tiazidici

Gotta (2)

Tioridazina

Convulsioni (1)

Antidepressivi triciclici

Aritmia (1), blocco cardiaco (2), ipotensione posturale (2)

 

  1. Beers MH. Explicit criteria for determining potentially inappropriate medication use by the elderly: an update. Arch Intern Med 1997; 157: 1531-1536.
  2. McLeod PJ, Huang AR, Tamblyn RM, Gayton DC. Defining inappropriate practices in prescribing for elderly people:a national consensus panel. CMAJ 1997; 12: 1103-1111.
  3. Hanlon JT, Shimp LA, Semla TP, Recent advances in geriatrics: drug-related problems in the elderly. Ann Pharmacother 2000;34:360-5.

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