Dalla letteratura

L'IPERICO RIDUCE I LIVELLI PLASMATICI DI MOLTI FARMACI
(da Medscape)

Al meeting annuale dell'American Society for Clinical Pharmacology and Therapeutics, il Dr. Dresser ha affermato che l'iperico (erba di San Giovani) può, mediante l'induzione dell'enzima citocromo P4503A4, ridurre significativamente i livelli plasmatici di molti farmaci da prescrizione.
Il Dr. Dresser, dell'Università del Western Ontario, a Londra, e coll. hanno somministrato midazolam, un substrato specifico del citocromo P4503A4, a 10 volontari sani prima e dopo un trattamento di 12 giorni con iperico (900 mg/die). Il fitoterapico ha causato una riduzione del 60% dei livelli ematici del midazolam somministrato per via orale.
Il Dr. Dresser ha sottolineato che il midazolam è soltanto uno dei molti farmaci metabolizzati dal citocromo P4503A4, affermando che la metà dei farmaci d'uso comune possono subire una riduzione dei livelli ematici quando assunti contemporaneamente all'iperico.
Inoltre il Dr. Dresser raccomanda che i medici chiedano circa l'uso di fitoterapici nella raccolta dell'anamnesi, in particolare per l'iperico. È importante sapere che può essere molto pericoloso aumentare le dosi di un farmaco in un soggetto che assume iperico, in quanto, una volta sospesa l'assunzione del fitoterapico, i livelli ematici del farmaco possono aumentare in modo notevole.
Allo stesso modo, se l'iperico viene assunto da un paziente in terapia con ciclosporina, farmaco indispensabile per evitare il rigetto di trapianto, è molto pericoloso che i livelli di questo farmaco scendano, a seguito alla contemporanea assunzione del fitoterapico.

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